Thuốc điều trị động kinh Topamax 50mg hộp 60 viên
Thuốc điều trị động kinh Topamax 50mg hộp 60 viên
- Brands Janssen
- Mã sản phẩm: Topamax 50mg
- Tình trạng: Còn hàng
-
405.000VNĐ
- Ex Tax: 405.000VNĐ
Topamax 50mg là thuốc gì? Thành phần và công dụng của Topamax 50mg thế nào? Giá thuốc Topamax 50mg bao nhiêu? Mua Topamax 50mg ở đâu rẻ nhất.
Hãy liên hệ 0898.08.08.25
hoặc tham khảo trực tiếp trên thuoctaydactri.com
Thành phần định tính và định lượng
Một viên chứa 50 mg topiramate.
Tá dược có tác dụng đã biết: cũng
bao gồm monohydrat lactose:
Một viên nén 50 mg chứa 61,70 mg
lactose monohydrat
Chỉ định điều trị
Điều trị co giật cục bộ có hoặc
không có co giật toàn thể thứ phát và động kinh co giật toàn thân nguyên phát ở
người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em
trên 6 tuổi
Liệu pháp hỗ trợ ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên, thanh thiếu niên và người lớn có cơn động kinh khởi phát một phần có hoặc không có cơn co giật tổng quát thứ phát
Cơn co giật toàn thân nguyên
phát và để điều trị các cơn co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut.
Topamax được chỉ định để dự phòng đau nửa đầu sau khi
đã đánh giá cẩn thận các lựa chọn điều trị thay thế có thể có ở người lớn,
không dùng để điều trị cấp tính.
Liều lượng và cách dùng Topamax
Ở những bệnh nhân có hoặc không có tiền sử co giật hoặc động kinh, nên rút dần các thuốc chống động kinh (AED) bao gồm topiramate để giảm thiểu khả năng co giật hoặc tăng tần suất co giật.
Liều lượng hàng ngày được giảm sau mỗi tuần 50-100 mg ở người lớn bị động kinh và 25-50 mg ở người lớn dùng topiramate với liều lên đến 100 mg / ngày để dự phòng đau nửa đầu.
Trong các thử nghiệm lâm sàng ở trẻ em, topiramate được rút dần
trong khoảng thời gian 2-8 tuần.
Liều lượng với bệnh động kinh
Người lớn
Liều lượng và chuẩn độ nên được hướng dẫn bởi đáp ứng lâm sàng. Chuẩn độ nên bắt đầu ở mức 25 mg mỗi đêm trong 1 tuần.
Sau đó, nên tăng liều trong khoảng thời gian 1 hoặc 2 tuần bằng khoảng tăng 25 hoặc 50 mg / ngày, chia làm hai lần.
Nếu bệnh nhân không thể dung nạp chế độ
chuẩn độ, có thể sử dụng các bước tăng nhỏ hơn hoặc khoảng cách giữa các lần
tăng dần.
Liều mục tiêu ban đầu được khuyến cáo cho đơn trị liệu bằng thuốc chống động kinh topiramate ở người lớn là 100 mg / ngày đến 200 mg / ngày chia làm 2 lần.
Liều tối đa hàng ngày được khuyến cáo là 500 mg / ngày chia làm 2 lần. Một số bệnh nhân bị động kinh dạng chịu lửa đã dung nạp topiramate đơn trị liệu với liều 1.000 mg / ngày.
Những khuyến cáo về liều lượng
này áp dụng cho tất cả người lớn bao gồm cả người cao tuổi trong trường hợp
không có bệnh thận tiềm ẩn.
Dân số trẻ em (trẻ em trên 6 tuổi)
Liều lượng và tỷ lệ chuẩn độ ở trẻ em nên được hướng dẫn bởi kết quả lâm sàng. Điều trị cho trẻ em trên 6 tuổi nên bắt đầu với liều lượng 0,5-1 mg / kg mỗi đêm trong tuần đầu tiên.
Sau đó, nên tăng liều trong khoảng thời gian 1 hoặc 2 tuần bằng các mức tăng 0,5-1 mg / kg / ngày, chia làm hai lần.
Nếu trẻ không thể dung nạp chế độ chuẩn độ, có thể sử
dụng các khoảng tăng nhỏ hơn hoặc khoảng cách giữa các lần tăng liều dài hơn.
Khoảng liều mục tiêu ban đầu được
khuyến cáo cho đơn trị liệu bằng topiramate ở trẻ em trên 6 tuổi là 100 mg /
ngày tùy thuộc vào đáp ứng lâm sàng, (khoảng 2,0 mg / kg / ngày ở trẻ 6-16 tuổi).
Động kinh điều trị hỗ trợ (động
kinh khởi phát từng phần có hoặc không có tổng quát thứ phát, co giật tăng
trương lực toàn thân nguyên phát hoặc co giật liên quan đến hội chứng
Lennox-Gastaut)
Người lớn
Liệu pháp nên bắt đầu với liều 25-50 mg mỗi đêm trong một tuần. Việc sử dụng liều ban đầu thấp hơn đã được báo cáo, nhưng chưa được nghiên cứu một cách có hệ thống.
Sau đó, vào khoảng cách hàng tuần hoặc hai tuần một lần, nên tăng liều 25-50 mg / ngày và chia làm hai lần.
Một số bệnh nhân có thể đạt được hiệu quả với liều dùng mỗi ngày một lần.
Trong các thử nghiệm lâm sàng như một
liệu pháp bổ trợ, 200 mg là liều thấp nhất có hiệu quả. Liều thông thường hàng
ngày là 200-400 mg chia làm hai lần.
Các khuyến nghị về liều lượng này
áp dụng cho tất cả người lớn, kể cả người cao tuổi, nếu không có bệnh thận tiềm
ẩn
Dân số trẻ em (trẻ từ 2 tuổi trở
lên)
Tổng liều khuyến cáo hàng ngày của Topamax (topiramate) như một liệu pháp bổ trợ là khoảng 5-9 mg / kg / ngày chia làm hai lần.
Chuẩn độ nên bắt đầu ở mức 25 mg (hoặc ít hơn, dựa trên phạm vi từ 1 đến 3 mg / kg / ngày) hàng đêm trong tuần đầu tiên
. Sau đó, nên tăng liều
trong khoảng thời gian từ 1 đến 2 tuần, tăng dần từ 1 đến 3 mg / kg / ngày
(chia làm hai lần) để đạt được đáp ứng lâm sàng tối ưu.
Liều hàng ngày lên đến 30 mg / kg /
ngày đã được nghiên cứu và thường được dung nạp tốt.
Đau nửa đầu
Người lớn
Tổng liều topiramate được khuyến cáo hằng ngày để dự phòng đau nửa đầu là 100 mg / ngày chia làm hai lần. Chuẩn độ nên bắt đầu ở mức 25 mg mỗi đêm trong 1 tuần.
Sau đó, nên tăng liều lượng
theo từng bước 25 mg / ngày, dùng cách nhau 1 tuần. Nếu bệnh nhân không thể
dung nạp chế độ chuẩn độ, có thể sử dụng các khoảng thời gian dài hơn giữa các
lần điều chỉnh liều.
Một số bệnh nhân có thể có lợi với tổng liều hàng ngày là 50 mg / ngày. Bệnh nhân đã nhận được tổng liều hàng ngày lên đến 200 mg / ngày.
Liều này có thể có lợi ở một số bệnh nhân, tuy nhiên,
nên thận trọng do làm tăng tỷ lệ tác dụng phụ.
Dân số trẻ em
Thuốc Topamax 50mg (topiramate) không được
khuyến cáo để điều trị hoặc phòng ngừa chứng đau nửa đầu ở trẻ em do không có đủ
dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả.
Các khuyến nghị về liều lượng chung
cho Topamax ở những bệnh nhân đặc biệt
Suy thận
Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận (CL CR ≤ 70 mL / phút) nên dùng topiramate một cách thận trọng vì độ thanh thải của topiramate trong huyết tương và thận đều giảm.
Các đối tượng bị
suy thận đã biết có thể cần một thời gian dài hơn để đạt được trạng thái ổn định
ở mỗi liều. Khuyến cáo một nửa liều khởi đầu và duy trì thông thường
Suy gan
Ở những bệnh nhân suy gan trung
bình đến nặng, nên thận trọng khi dùng topiramate vì độ thanh thải của
topiramate bị giảm.
Phương pháp điều trị
Topamax có ở dạng viên nén bao phim và dạng viên nang cứng, dùng để uống. Khuyến cáo không được làm vỡ viên nén bao phim.
Công thức viên nang cứng được cung cấp cho những bệnh nhân không thể nuốt
viên nén, ví dụ như trẻ em và người già.
Topamax có thể được thực hiện mà
không liên quan đến bữa ăn.
Chống chỉ định
Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất
kỳ tá dược nào của thuốc
Dự phòng đau nửa đầu trong thai kỳ
và phụ nữ có khả năng sinh đẻ nếu không sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả
cao
Các cảnh báo và biện pháp phòng ngừa đặc biệt khi sử dụng
Topamax là thuốc thần kinh, bệnh nhân cần tuân thủ theo sự chỉ định và điều trị của bác sĩ
Trong các tình huống cần phải rút
nhanh topiramate về mặt y tế, nên theo dõi thích hợp
Cũng như các AED khác, một số bệnh nhân có thể bị tăng tần suất co giật hoặc bắt đầu các dạng co giật mới khi dùng topiramate.
Những hiện tượng này có thể là hậu quả của việc dùng quá liều, giảm
nồng độ trong huyết tương của các thuốc AED được sử dụng đồng thời, tiến triển
của bệnh hoặc một tác dụng nghịch lý.
Bổ sung đủ nước trong khi sử dụng
topiramate là rất quan trọng. Uống nước có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh sỏi thận
Phụ nữ có tiềm năng sinh đẻ
Topiramate có thể gây hại cho thai
nhi và hạn chế sự phát triển của thai nhi (nhỏ so với tuổi thai và nhẹ cân) khi
dùng cho phụ nữ mang thai, tăng nguy cơ gây quái thai liên quan đến việc sử dụng
AED trong liệu pháp kết hợp.
Trước khi bắt đầu điều trị bằng topiramate ở phụ nữ có khả năng sinh con, nên thử thai và tư vấn một biện pháp tránh thai hiệu quả cao.
Bệnh nhân cần được thông báo đầy đủ về các rủi ro liên
quan đến việc sử dụng topiramate trong thai kỳ
Oligohydrosis (giảm tiết mồ hôi) đã được báo cáo liên quan đến việc sử dụng topiramate.
Giảm tiết mồ hôi và tăng
thân nhiệt (tăng nhiệt độ cơ thể) có thể xảy ra đặc biệt ở trẻ nhỏ tiếp xúc với
nhiệt độ môi trường cao.
Rối loạn tâm trạng / trầm cảm
Đã quan sát thấy tỷ lệ rối loạn tâm
trạng và trầm cảm tăng lên khi điều trị bằng topiramate.
Sỏi thận
Một số bệnh nhân, đặc biệt là những
bệnh nhân có khuynh hướng sỏi thận, có thể tăng nguy cơ hình thành sỏi thận và
các dấu hiệu và triệu chứng liên quan như đau quặn thận, đau quặn thận hoặc đau
hạ sườn.
Suy giảm chức năng thận
Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận (CL CR ≤ 70 mL / phút) nên dùng topiramate một cách thận trọng vì độ thanh thải của topiramate trong huyết tương và thận đều giảm.
Để biết các khuyến
cáo cụ thể về hậu môn ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận
Suy giảm chức năng gan
Ở bệnh nhân suy gan, nên dùng thận
trọng topiramate vì độ thanh thải của topiramate có thể giảm.
Cận thị cấp tính và tăng nhãn áp
góc đóng thứ phát
Nhãn áp tăng cao do bất kỳ nguyên
nhân nào, nếu không được điều trị, có thể dẫn đến các di chứng nghiêm trọng bao
gồm mất thị lực vĩnh viễn.
Cần xác định xem bệnh nhân có tiền
sử rối loạn mắt có nên được điều trị bằng topiramate hay không.
Khiếm khuyết trường thị giác
Các khiếm khuyết về trường thị giác đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng topiramate không phụ thuộc vào việc tăng nhãn áp.
Trong các thử nghiệm lâm sàng, hầu hết các biến cố này có thể hồi phục sau khi ngưng dùng topiramate.
Nếu các khiếm khuyết thị trường xảy ra bất kỳ
lúc nào trong khi điều trị bằng topiramate, nên cân nhắc việc ngừng thuốc.
Nhiễm toan chuyển hóa
Tăng clo huyết, khoảng trống không anion, nhiễm toan chuyển hóa (tức là giảm bicarbonat huyết thanh xuống dưới ngưỡng tham chiếu bình thường trong trường hợp không có nhiễm kiềm hô hấp) liên quan đến điều trị bằng topiramate.
Sự giảm bicarbonate huyết thanh này là do tác dụng ức chế của topiramate trên anhydrase carbonic ở thận.
Nói chung, sự giảm bicarbonate xảy ra sớm trong điều trị mặc dù nó có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị.
Nhiễm toan chuyển hóa mãn tính, không được điều trị
làm tăng nguy cơ sỏi thận và bệnh thận thận, và có thể dẫn đến chứng loãng
xương (xem ở trên - Bệnh sỏi thận)
Nhiễm toan chuyển hóa mãn tính ở bệnh
nhi có thể làm giảm tốc độ tăng trưởng.
Topiramate nên được sử dụng thận trọng
ở những bệnh nhân có tình trạng hoặc phương pháp điều trị có yếu tố nguy cơ xuất
hiện nhiễm toan chuyển hóa.
Suy giảm chức năng nhận thức
Suy giảm nhận thức trong bệnh động
kinh là do nhiều yếu tố và có thể do nguyên nhân cơ bản, do bệnh động kinh hoặc
do điều trị chống động kinh.
Tăng natri huyết và bệnh não
Đóng gói: Hộp 6 vỉ x 10 viên nén
Xuất xứ: Hàng nhập khẩu
Giá thuốc Topamax 50mg là bao nhiêu?
Thuốc Topamax 50mg được công ty nhập
khẩu và niêm yết giá công khai 10k / viên. Trường hợp khách cần nguồn với giá tốt
hơn giá niêm yết vui lòng liên hệ 0898.08.08.25 để được hướng dẫn thêm
Mua thuốc Topamax ở đâu có giá rẻ
nhất
Giá thuốc Topamax được công ty niêm yết cố định có bán hầu hết tại các nhà thuốc bệnh viện nơi thăm khám bệnh và các nhà thuốc lớn trên cả nước.
Khách hàng để chọn mua thuốc Topamax có giá tốt nhất hãy đặt mua trên shop thuốc tây đặc trị. Chúng tôi có chính sách ưu đãi bán lẻ với giá sỉ hỗ trợ khách tiêu dùng
Thẻ từ khóa: Thuốc điều trị động kinh,