Depakin chrono 500mg là thuốc gì? Thành phần và công dụng của Depakin chrono 500mg thế nào? Địa điểm mua thuốc Depakin chrono 500mg, giá thuốc Depakin chrono 500mg và những thông tin hướng dẫn người dùng sẽ được shop thuốc tây đặc trị thông tin chi tiết bên dưới

Thành phần

Hoạt chất chính:

Natri valproat (333,00 mg), acid valproic (145,00 mq) hàm lượng tương đương với natri valproat (500,00 mg).

Tá dược: ethyl cellulose 20 mPa.s, hypromellose 3000 mPa:s, colloidal silica khan, colloidal silica ngâm nước, natri saccharin, hypromellose 6 mfa.s), macrogol GOO, polyacrylate 30% chất phân tán (Eudragit E30D), talc, titan dioxide, vừa đủ 1 viên bao phóng thích kéo dài.

Chỉ định điều trị

Điều trị động kinh toàn thân, một phần hoặc động kinh khác.

Liều lượng và phương pháp điều trị

Depakin Chrono là một công thức giải phóng kéo dài của Depakin làm giảm nồng độ đỉnh và đảm bảo nồng độ trong huyết tương nhiều hơn trong suốt cả ngày. Depakin 500mg có thể được cung cấp một hoặc hai lần mỗi ngày. Các viên thuốc nên được nuốt cả viên và không được nghiền nát hoặc nhai. Yêu cầu liều lượng hàng ngày khác nhau tùy theo tuổi và trọng lượng cơ thể.

Ở những bệnh nhân đã đạt được sự kiểm soát đầy đủ, các công thức Depakin Chrono có thể hoán đổi cho nhau với các công thức giải phóng thông thường hoặc kéo dài khác của Depakin trên cơ sở liều tương đương hàng ngày.

Liều dùng

Yêu cầu thông thường như sau:

Người lớn

Liều dùng nên bắt đầu ở mức 600 mg mỗi ngày tăng 200 mg trong khoảng thời gian ba ngày cho đến khi đạt được sự kiểm soát. Điều này thường nằm trong phạm vi liều 1000 - 2000 mg mỗi ngày, tức là 20 - 30 mg / kg / ngày trọng lượng cơ thể. Nếu không đạt được sự kiểm soát đầy đủ trong phạm vi này, liều có thể tăng thêm tới 2500 mg mỗi ngày.

Trẻ em trên 20 kg

Liều ban đầu nên là 400 mg / ngày (không phân biệt cân nặng) với khoảng cách tăng dần cho đến khi đạt được sự kiểm soát; con số này thường nằm trong khoảng 20 - 30 mg / kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày.

Nếu không đạt được sự kiểm soát đầy đủ trong phạm vi này, liều có thể tăng lên 35 mg / kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày.

Trẻ em dưới 20 kg

Một công thức thay thế của Depakin nên được sử dụng trong nhóm bệnh nhân này, do kích thước viên và nhu cầu chuẩn độ liều. Depakin Liquid (không đường) hoặc Depakin Syrup là những lựa chọn thay thế.

Hơi già

Mặc dù dược động học của Depakin được điều chỉnh ở người cao tuổi, nhưng chúng có ý nghĩa lâm sàng hạn chế và liều lượng nên được xác định bằng kiểm soát động kinh. Khối lượng phân phối tăng lên ở người cao tuổi và do giảm liên kết với albumin huyết thanh, tỷ lệ thuốc miễn phí được tăng lên. Điều này sẽ ảnh hưởng đến việc giải thích lâm sàng nồng độ axit valproic trong huyết tương.

Ở bệnh nhân suy thận

Có thể cần phải giảm liều. Liều dùng nên được điều chỉnh theo dõi lâm sàng vì việc theo dõi nồng độ trong huyết tương có thể gây hiểu nhầm

Ở bệnh nhân suy gan

Salicylate không nên được sử dụng đồng thời với Depakin vì chúng sử dụng cùng một quá trình trao đổi chất Rối loạn chức năng gan, bao gồm suy gan dẫn đến tử vong, đã xảy ra ở những bệnh nhân điều trị bao gồm axit valproic

Salicylate không nên được sử dụng ở trẻ em dưới 16 tuổi (xem thông tin sản phẩm aspirin / salicylate về hội chứng Reye). Ngoài ra, kết hợp với Depakin, sử dụng đồng thời ở trẻ dưới 3 tuổi có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc gan

Trẻ em nữ và phụ nữ có khả năng sinh con

Valproate phải được bắt đầu và giám sát bởi một chuyên gia có kinh nghiệm trong việc quản lý bệnh động kinh. Valproate không nên được sử dụng ở trẻ em nữ và phụ nữ có khả năng sinh con trừ khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc không dung nạp.

Valproate được quy định và phân phối theo Chương trình phòng ngừa mang thai Valproate. Những lợi ích và rủi ro nên được xem xét lại cẩn thận tại các đánh giá điều trị thường xuyên

Valproate tốt nhất nên được quy định là đơn trị liệu và ở liều hiệu quả thấp nhất, nếu có thể là một công thức giải phóng kéo dài. Liều hàng ngày nên được chia thành ít nhất hai liều duy nhất

Trị liệu kết hợp

Khi bắt đầu Depakin ở những bệnh nhân đã sử dụng các thuốc chống co giật khác, những thuốc này nên được giảm dần; Bắt đầu điều trị bằng Depakin sau đó nên dần dần, với liều đích đạt được sau khoảng 2 tuần. Trong một số trường hợp nhất định, có thể cần tăng liều 5 - 10 mg / kg / ngày khi sử dụng kết hợp với thuốc chống co giật gây ra hoạt động của men gan, ví dụ phenytoin, phenobarbital và carbamazepine. Một khi đã biết các chất gây cảm ứng enzyme đã được rút ra, có thể duy trì kiểm soát động kinh với liều Depakin giảm. Khi dùng barbiturat đồng thời và đặc biệt nếu quan sát thấy thuốc an thần (đặc biệt ở trẻ em), nên giảm liều barbiturat.

Lưu ý: Ở trẻ em cần liều cao hơn 40 mg / kg / ngày hóa học lâm sàng và các thông số huyết học nên được theo dõi.

Liều tối ưu chủ yếu được xác định bằng kiểm soát động kinh và đo nồng độ thường quy của huyết tương là không cần thiết. Tuy nhiên, một phương pháp đo nồng độ trong huyết tương là có sẵn và có thể hữu ích khi nghi ngờ kiểm soát kém hoặc tác dụng phụ.

Phương pháp điều trị

Viên nén Depakin Chrono là thuốc thần kinh phóng thích có kiểm soát dành cho uống.

Theo quan điểm của quá trình giải phóng bền vững và bản chất của tá dược trong công thức, ma trận trơ của viên thuốc không được hấp thụ qua đường tiêu hóa; nó được loại bỏ trong phân sau khi các hoạt chất đã được giải phóng.

Chống chỉ định

Depakin bị chống chỉ định trong các tình huống sau:

• Trong thai kỳ trừ khi không có phương pháp điều trị thay thế phù hợp.

• Ở phụ nữ có khả năng sinh con trừ khi các điều kiện của chương trình phòng ngừa mang thai được đáp ứng

• Bệnh gan hoạt động.

• Tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị rối loạn chức năng gan nặng, đặc biệt là liên quan đến thuốc.

• Bệnh nhân bị rối loạn chu trình urê đã biết

• Quá mẫn cảm với natri valproate.

• Nhiễm khuẩn huyết.

• Valproate chống chỉ định ở những bệnh nhân bị rối loạn ty thể do đột biến gen hạt nhân mã hóa enzyme polymerase ty thể γ (POLG), ví dụ Hội chứng Alpers-Huttenlocher và ở trẻ em dưới hai tuổi nghi ngờ mắc POLG- và ở trẻ em dưới hai tuổi.

Cảnh báo đặc biệt và biện pháp phòng ngừa khi sử dụng

Mặc dù không có bằng chứng cụ thể về sự tái phát đột ngột của các triệu chứng tiềm ẩn sau khi rút valproate, nhưng việc ngưng sử dụng thường chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa theo cách dần dần. Điều này là do khả năng thay đổi đột ngột nồng độ trong huyết tương làm phát sinh các triệu chứng tái phát. NICE đã khuyến cáo rằng việc chuyển đổi chung các chế phẩm valproate thường không được khuyến nghị do ý nghĩa lâm sàng của các biến đổi có thể có trong nồng độ trong huyết tương.

Cảnh báo đặc biệt

Rối loạn chức năng gan:

Điều kiện xảy ra :

Tổn thương gan nghiêm trọng, bao gồm suy gan đôi khi dẫn đến tử vong, rất hiếm khi được báo cáo. Kinh nghiệm về bệnh động kinh đã chỉ ra rằng những bệnh nhân có nguy cơ cao nhất, đặc biệt là trong các trường hợp điều trị chống co giật, là trẻ sơ sinh và đặc biệt là trẻ nhỏ dưới 3 tuổi và những người bị rối loạn co giật nghiêm trọng, bệnh não hữu cơ và (hoặc) bẩm sinh bệnh chuyển hóa hoặc thoái hóa liên quan đến chậm phát triển tâm thần. Sau 3 tuổi, tỷ lệ xuất hiện giảm đáng kể và giảm dần theo tuổi.

Nên tránh sử dụng đồng thời salicylat ở trẻ dưới 3 tuổi do nguy cơ nhiễm độc gan. Ngoài ra, không nên sử dụng salicylate ở trẻ em dưới 16 tuổi (xem thông tin sản phẩm aspirin / salicylate về hội chứng Reye).

Đơn trị liệu được khuyến cáo ở trẻ dưới 3 tuổi khi kê đơn Depakin, nhưng lợi ích tiềm năng của Depakin nên được cân nhắc với nguy cơ tổn thương gan hoặc viêm tụy ở những bệnh nhân này trước khi bắt đầu điều trị

Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương gan như vậy xảy ra trong 6 tháng đầu điều trị, thời gian có nguy cơ tối đa là 2 - 12 tuần.

Dấu hiệu gợi ý :

Triệu chứng lâm sàng là điều cần thiết để chẩn đoán sớm. Cụ thể, các điều kiện sau đây, có thể xảy ra trước vàng da, cần được xem xét, đặc biệt là ở những bệnh nhân có nguy cơ (xem ở trên: 'Điều kiện xảy ra'):

- các triệu chứng không đặc hiệu, thường là khởi phát đột ngột, chẳng hạn như suy nhược, khó chịu, chán ăn, thờ ơ, phù và buồn ngủ, đôi khi liên quan đến nôn mửa nhiều lần và đau bụng.

- ở bệnh nhân bị động kinh, tái phát cơn động kinh.

Đây là một dấu hiệu cho thấy ngay lập tức rút thuốc.

Bệnh nhân (hoặc gia đình của họ cho trẻ em) nên được hướng dẫn để báo cáo ngay lập tức bất kỳ dấu hiệu nào như vậy cho bác sĩ nếu chúng xảy ra. Điều tra bao gồm kiểm tra lâm sàng và đánh giá sinh học chức năng gan nên được thực hiện ngay lập tức.

Phát hiện :

Chức năng gan nên được đo trước khi điều trị và sau đó theo dõi định kỳ trong 6 tháng đầu điều trị, đặc biệt ở những người có nguy cơ cao nhất và những người có tiền sử bệnh gan.

Trong số các nghiên cứu thông thường, các xét nghiệm phản ánh tổng hợp protein, đặc biệt là tỷ lệ prothrombin, có liên quan nhất.

Xác nhận tỷ lệ prothrombin thấp bất thường, đặc biệt là liên quan đến các bất thường sinh học khác (giảm đáng kể các yếu tố fibrinogen và đông máu; tăng nồng độ bilirubin và tăng transaminase) cần phải ngừng điều trị bằng Depakin.

Như một vấn đề phòng ngừa và trong trường hợp chúng được dùng đồng thời salicylat cũng nên được ngưng vì họ sử dụng cùng một con đường trao đổi chất.

Như với hầu hết các loại thuốc chống động kinh, men gan tăng là phổ biến, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị; họ cũng thoáng qua.

Các nghiên cứu sinh học sâu rộng hơn (bao gồm tỷ lệ prothrombin) được khuyến nghị ở những bệnh nhân này; giảm liều có thể được xem xét khi thích hợp và các xét nghiệm nên được lặp lại khi cần thiết.

Viêm tụy:

Viêm tụy, có thể nghiêm trọng và dẫn đến tử vong, rất hiếm khi được báo cáo. Bệnh nhân bị buồn nôn, nôn hoặc đau bụng cấp tính nên được đánh giá y tế kịp thời (bao gồm đo amylase huyết thanh). Trẻ nhỏ có nguy cơ đặc biệt; nguy cơ này giảm khi tuổi càng cao. Động kinh nghiêm trọng và suy yếu thần kinh nghiêm trọng với liệu pháp chống co giật kết hợp có thể là yếu tố nguy cơ. Suy gan với viêm tụy làm tăng nguy cơ dẫn đến tử vong. Trong trường hợp viêm tụy, nên ngưng sử dụng Depakin.

Đóng gói: Hộp 30 viên

Xuất xứ: hàng nhập khẩu

Depakin chrono 500mg giá bao nhiêu?

Giá Depakin chrono 500mg được công ty niêm yết giá tại các nhà thuốc, cần thông tin giá thuốc cũng như nơi bán Depakin chrono 500mg giá rẻ khách hàng có thể gọi trực tiếp 0898.08.08.25 để được chúng tôi giới thiệu

Mua thuốc Depakin chrono 500mg ở đâu?

Depakin 500mg chrono TB là thuốc đặc trị dùng theo chỉ định bác sĩ, khách có nhu cầu cần mua nên đặt mua tại nơi thăm khám. Ngoài ra để tiết kiệm chi phí và được giao hàng trực tiếp đến tận nơi thì khách nên đặt mua trên shop thuốc tây đặc trị. Chúng tôi luôn cung cấp sản phẩm chính hãng bảo quản đúng tiêu chuẩn, bán lẻ với giá sỉ hỗ trợ người dùng. Liên hệ 0898.08.08.25 để có thông tin chi tiết