Triệu chứng và nguồn lây nhiễm virus cúm A/H5N1
Định nghĩa ca bệnh:
* Ca bệnh lâm sàng. Bệnh cúm A/H5N1
được chẩn đoán dựa các tiêu chuẩn sau:
- Tiền sử dịch tễ: đã từng tiếp xúc
với bệnh nhân bị bệnh cúm gia cầm, gia cầm bị bệnh, hoặc đã từng ở khu vực đang
lưu hành bệnh dịch cúm gia cầm trong vòng 7 ngày.
- Biểu hiện lâm sàng: Bệnh diễn biến
cấp tính và có thể có các biểu hiện sau đây:
+ Sốt trên 380C, có thể rét run.
+ Ho, thường ho khan, đau ngực, ít
gặp triệu chứng viêm long đường hô hấp trên... Khó thở, thở nhanh, tím tái.
+ Nghe phổi thấy có ran nổ, ran ẩm,
nhịp tim nhanh, đôi khi có sốc.
+ Các triệu chứng khác: Đau đầu,
đau cơ, tiêu chảy, rối loạn ý thức, suy đa tạng.
+ X quang phổi: Tổn thương thâm nhiễm
lan toả một bên hoặc hai bên, tiến triển nhanh.
+ Xét nghiệm công thức máu: Số lượng
bạch cầu bình thường hoặc giảm.
* Ca bệnh xác định: Xét nghiệm
dương tính với cúm A/H5N1
- Ổ chứa: Chim nước di trú, mà hầu
hết là các loài vịt, là ổ chứa tự nhiên của vi rút cúm gia cầm và chúng thường đề kháng với nhiễm
vi rút, có nghĩa là chúng mang vi rút mà không bị bệnh. Các gia cầm nuôi đặc biệt
cảm thụ với vi rút cúm chim. Tiếp xúc trực tiếp hay gián tiếp với loài chim nước
di cư là nguyên nhân phổ biến của dịch. Những chợ chim sống cũng đóng vai trò
quan trọng làm lan truyền dịch. Các vi rút cúm chim bình thường không gây nhiễm
cho các loài khác ngoài chim và lợn. Nhiễm vi rút cúm gia cầm ở người xảy ra đồng
thời với dịch cúm gia cầm có độc lực cao ở các loài gia cầm. Các điều tra cho
thấy người bệnh có tiếp xúc mật thiết với gia cầm nhiễm bệnh. Các nghiên cứu về
di truyền xác định rằng vi rút đã lây truyền trực tiếp từ gia cầm sang người.
- Thời gian ủ bệnh: Thời kỳ ủ bệnh
của cúm H5N1 dài hơn thời kỳ ủ bệnh của cúm theo mùa, từ 2-8 ngày và có thể dài
đến 17 ngày. Tuy nhiên, việc phơi nhiễm nhiều lần với vi rút dẫn đến việc khó
xác định chính xác thời kỳ ủ bệnh. Tổ chức Y tế Thế giới đề nghị đến thời kỳ ủ
bệnh là 7 ngày áp dụng cho điều tra và theo dõi những người tiếp xúc với bệnh
nhân.
- Thời kỳ lây bệnh: Như cúm theo mùa, người bệnh đào thải vi rút
khoảng 1-2 ngày trước khi khởi phát và 3-5 ngày sau khi có triệu chứng lâm
sàng, tuy nhiên có thể dài hơn, từ 7-10 ngày.
Phương thức lây truyền: Các chủng của
vi rút cúm gia cầm có thể lây nhiễm cho nhiều loại động vật khác nhau như chim,
lợn, ngựa, hải cẩu, cá voi, hổ và người.
Vi rút cúm có thể lan truyền
nhanh từ trại chăn nuôi này này sang trại chăn nuôi khác bằng các cơ chế cơ học
qua các phương tiện vận chuyển, quần áo, giày dép... Vi rút có nhiều trong chất
bài tiết như dịch mũi họng, phân gia cầm bệnh, bụi và đất. Tiếp xúc trực tiếp với
gia cầm bệnh hoặc đồ dùng, vật dụng bị nhiễm bởi phân gia cầm là đường lây truyền
chính. Vi rút có thể lây truyền qua không khí (qua các giọt nhỏ dịch tiết đường
hô hấp của gia cầm bệnh hoặc hít phải không khí có chứa bụi từ phân gia cầm)
hay qua ăn uống (nước, thực phẩm nhiễm vi rút...) và tiếp xúc với dụng cụ và đồ
vật nhiễm vi rút. Người có thể bị lây bệnh do tiếp xúc trực tiếp với gia cầm bị
bệnh qua chăn nuôi, vận chuyển, giết mổ, chế biến, ăn gia cầm và sản phẩm của
gia cầm bệnh chưa được nấu chín hoặc chế biến không hợp vệ sinh.
Phương pháp điều trị
- Hiện có 2 loại thuốc kháng vi rút
oseltamivir (Tamiflu) và zanamivir (Relenza) đang được sử dụng để điều trị bệnh
H5N1 ở người. Cần phải điều trị càng sớm càng tốt trong vòng 48 giờ kể từ khi
có triệu chứng đầu tiên. Tuy nhiên, hiện có ít bằng chứng về hiệu quả của thuốc
và người ta đang tiến hành nghiên cứu hiệu quả của dùng liều cao gấp đôi liều đề
nghị hiện nay và kéo dài ngày hơn (liều đề nghị hiện nay cho người lớn và trẻ
em trên 13 tuổi: 75mg x 2 lần/ngày x 7 ngày).
- Dùng các thuốc hạ sốt, chống viêm
corticosteroid, thuốc kháng sinh
- Hồi sức hô hấp.
- Điều trị suy đa tạng (nếu có).
- Bảo đảm chế độ dinh dưỡng và chăm
sóc.
- Tiêu chuẩn ra viện.
+ Hết sốt 7 ngày sau khi ngừng
kháng sinh.
+ Xét nghiệm máu, X quang tim, phổi
ổn định.
+ Xét nghiệm vi rút cúm A/H5N1 âm
tính.
Thông tin về thuốc Tamiflu điều trị cúm H5N1
Tamiflu 75mg là thuốc gì? Thuốc
Tamiflu 75mg trị bệnh gì? Liều lượng và cách dùng thuốc như thế nào? Giá
Tamiflu 75mg bao nhiêu và mua ở đâu đúng giá…. Cùng một số thông tin khác liên
quan đến thuốc cảm cúm Tamiflu sẽ được shop thuốc tây đặc trị giải thích chi tiết
qua bài viết bên dưới
Tamiflu 75mg là thuốc gì?
Thuốc đặc trị cúm A Tamiflu 75mg với
hoạt chất chính là oseltamivir có tác dụng phòng và điều trị các bệnh cúm chủng
A bao gồm: H5N1, H1N1, H3N2....
Thành phần của thuốc Tamiflu 75mg
Mỗi viên nang cứng chứa oseltamivir
phosphate tương đương với 75mg oseltamivir.
Xem nhiều hơn tại: Thông tin về thuốc Tamiflu 75mg
Xem thêm:
Điều trị động kinh cho những trường hợp kháng thuốc như thế nào