Flecaine 100mg là thuốc gì? Thuốc Flecaine 100mg điều trị bệnh gì? Liều lượng và cách dụng như thế nào? Flecaine 100mg chống chỉ định với những trường hợp nào? Mua Flecaine 100mg ở đâu với giá bao nhiêu? Cùng thuốc tây đặc trị tìm hiểu chi tiết

Thành phần của Flecain 100mg

Mỗi viên nén chứa 87,34mg flecainide dưới dạng flecainide acetate 100mg

Chỉ định điều trị

Flecaine acetate được chỉ định sử dụng ở những bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim sau:

Rối loạn nhịp thất có triệu chứng nặng

Chứng loạn nhịp tim liên quan đến hội chứng Wolff-Parkinson-White và các tình trạng tương tự

Rung tâm nhĩ ở bệnh nhân bị vô hiệu hóa các triệu chứng sau khi tăng nhịp tim.

Nên loại trừ bệnh nhân mắc bệnh tim cấu trúc và suy giảm chức năng thất trái vì tăng nguy cơ ảnh hưởng đến rối loạn nhịp tim. Chứng loạn nhịp tim khởi phát gần đây sẽ đáp ứng dễ dàng hơn.

Triệu chứng nhịp nhanh thất kéo dài.

Các cơn co thắt tâm thất sớm và / hoặc nhịp nhanh thất không duy trì được gây ra các triệu chứng vô hiệu hóa mà không đáp ứng với các hình thức trị liệu khác hoặc trong đó các phương pháp điều trị khác không được dung nạp.

Thuốc Flecaine 100mg hãng Mylan có thể được sử dụng để duy trì nhịp điệu bình thường sau khi chuyển đổi bằng các phương tiện khác.

Liều lượng và cách dùng

Quyết định lâm sàng để bắt đầu điều trị flecaine nên được đưa ra với sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa và nên được bắt đầu tại bệnh viện. Ở những bệnh nhân mắc bệnh cơ tim hữu cơ tiềm ẩn và đặc biệt là những bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim, chỉ nên bắt đầu điều trị bằng flecaine khi các thuốc điều trị rối loạn nhịp tim khác, trừ loại 1C (đặc biệt là amiodarone), không hiệu quả hoặc không được điều trị bằng thuốc cắt bỏ, máy khử rung tim cấy ghép) không được chỉ định. Cần theo dõi y tế nghiêm ngặt về nồng độ ECG và huyết tương trong quá trình điều trị.

Người lớn:

Rối loạn nhịp thất: Liều khởi đầu được đề nghị là 50 mg hai lần mỗi ngày và hầu hết bệnh nhân sẽ được kiểm soát ở liều này. Nếu cần, có thể tăng liều tối đa 300 mg mỗi ngày.

Rối loạn nhịp thất: Liều khởi đầu được đề nghị là 100 mg hai lần mỗi ngày. Liều tối đa hàng ngày là 400 mg và điều này thường được dành riêng cho bệnh nhân xây dựng lớn hoặc khi cần kiểm soát nhanh chứng loạn nhịp tim. Sau 3-5 ngày, nên điều chỉnh liều dần dần đến mức thấp nhất để duy trì kiểm soát rối loạn nhịp tim. Có thể giảm liều trong thời gian điều trị lâu dài.

Dân số nhi khoa:

Flecaine acetate không được khuyến cáo ở trẻ em dưới 12 tuổi, vì không đủ bằng chứng về việc sử dụng nó trong nhóm tuổi này.

Bệnh nhân cao tuổi:

Ở bệnh nhân cao tuổi, liều tối đa ban đầu hàng ngày nên là 100 mg mỗi ngày (hoặc 50 mg hai lần mỗi ngày) vì tốc độ loại bỏ flecaine acetate từ huyết tương có thể giảm ở người cao tuổi.

Mức huyết tương:

Dựa trên sự ức chế co thắt tâm thất sớm (PVC), có thể cần nồng độ 200-1000 ng / ml trong huyết tương để đạt được hiệu quả điều trị tối đa. Mức huyết tương trên 700-1000 ng / ml có liên quan đến tăng khả năng gặp phải các trải nghiệm bất lợi.

Liều dùng trong chức năng thận suy giảm:

Ở những bệnh nhân bị suy thận đáng kể (độ thanh thải creatinin là 35 ml / phút / 1,73 m2 trở xuống), liều ban đầu tối đa nên là 100 mg mỗi ngày (hoặc 50 mg hai lần mỗi ngày). Khi được sử dụng ở những bệnh nhân như vậy, nên theo dõi mức độ huyết tương thường xuyên. Nên bắt đầu điều trị bằng flecaine acetate trong bệnh viện.

Liều dùng trong chức năng gan bị suy yếu:

Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ và liều không được vượt quá 100 mg mỗi ngày hoặc 50mg hai lần mỗi ngày.

Liều dùng ở bệnh nhân có máy tạo nhịp tim:

Bệnh nhân có máy tạo nhịp tim vĩnh viễn tại chỗ nên được điều trị thận trọng và liều không được vượt quá 100mg hai lần mỗi ngày.

Liều dùng với thuốc đồng thời:

Ở những bệnh nhân đồng thời nhận được theo dõi chặt chẽ cimetidine hoặc amiodarone. Ở một số bệnh nhân, liều có thể phải giảm và không được vượt quá 100mg hai lần mỗi ngày. Bệnh nhân cần được theo dõi trong quá trình điều trị ban đầu và duy trì.

Theo dõi mức độ huyết tương và kiểm soát ECG được khuyến nghị theo định kỳ (kiểm soát ECG mỗi tháng một lần và ECG dài hạn mỗi 3 tháng) trong khi điều trị. Trong khi bắt đầu điều trị và khi tăng liều, ECG nên được thực hiện mỗi 2-4 ngày.

Khi sử dụng flecaine ở những bệnh nhân bị hạn chế liều, nên kiểm soát ECG thường xuyên (bổ sung cho theo dõi nồng độ flecaine trong huyết tương thường xuyên). Điều chỉnh liều nên được thực hiện trong khoảng thời gian 6-8 ngày. Ở những bệnh nhân như vậy, ECG nên được thực hiện trong tuần 2 và 3 để kiểm soát liều riêng.

Chống chỉ định

Được biết quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào được liệt kê

Flecaine acetate chống chỉ định trong suy tim, và ở những bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim có triệu chứng tâm thất không triệu chứng hoặc nhịp nhanh thất không triệu chứng.

Chống chỉ định khác bao gồm giảm hoặc suy giảm chức năng tâm thất, sốc tim, nhịp tim chậm nghiêm trọng, hạ huyết áp nặng và sử dụng đồng thời với disopyramide.

Nó cũng được chống chỉ định ở những bệnh nhân bị rung tâm nhĩ từ lâu, trong đó không có nỗ lực chuyển đổi thành nhịp xoang và ở những bệnh nhân bị bệnh van tim có ý nghĩa huyết động.

Được biết đến hội chứng Brugada.

Trừ khi có giải cứu nhịp độ, không nên dùng flecaine acetate cho bệnh nhân rối loạn chức năng nút xoang, khuyết tật dẫn truyền nhĩ, khối nhĩ độ thứ hai hoặc lớn hơn, khối nhánh bó hoặc khối xa.

Cảnh báo đặc biệt và biện pháp phòng ngừa khi sử dụng 

Điều trị tiêm tĩnh mạch với flecaine acetate nên được bắt đầu tại bệnh viện. Điều trị cho bệnh nhân với các chỉ định khác nên tiếp tục được bắt đầu tại bệnh viện.

Điều trị bằng flecaine acetate phải được giám sát trực tiếp tại bệnh viện hoặc bác sĩ chuyên khoa cho bệnh nhân:

• Nhịp tim nhanh qua nút AV; rối loạn nhịp tim liên quan đến Hội chứng Wolff-Parkinson-White và các tình trạng tương tự với con đường phụ kiện.

• Rung tâm nhĩ ở bệnh nhân có triệu chứng vô hiệu hóa.

Theo dõi ECG liên tục được khuyến nghị ở tất cả các bệnh nhân được tiêm bolus.

Flecaine acetate, giống như các thuốc chống loạn nhịp khác, có thể gây ra các tác dụng gây loạn nhịp tim, tức là nó có thể gây ra sự xuất hiện của một loại rối loạn nhịp tim nghiêm trọng hơn, làm tăng tần số của rối loạn nhịp tim hiện tại hoặc mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Nên tránh dùng flecaine acetate ở bệnh nhân mắc bệnh tim cấu trúc hoặc chức năng thất trái bất thường Flecaine acetate nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân khởi phát cấp tính của rung nhĩ sau phẫu thuật tim.

Flecaine có tác dụng chọn lọc làm tăng thời gian chịu lửa của tiền sử, và đặc biệt là các con đường thoái lui. Flecaine acetate kéo dài khoảng QT và mở rộng phức hợp QRS thêm 12-20%. Ảnh hưởng đến khoảng JT là không đáng kể. Tuy nhiên, đã có báo cáo về việc kéo dài khoảng JT lên tới 4%. Tuy nhiên, hành động này ít được đánh dấu hơn so với quan sát với thuốc chống loạn nhịp nhóm 1a.

Một hội chứng Brugada có thể bị lột mặt do điều trị bằng flecaine acetate. Trong trường hợp phát triển thay đổi điện tâm đồ trong quá trình điều trị bằng flecaine acetate có thể chỉ ra hội chứng Brugada, nên cân nhắc ngừng điều trị.

Vì việc loại bỏ flecaine acetate khỏi huyết tương có thể chậm hơn rõ rệt ở những bệnh nhân bị suy gan đáng kể, không nên sử dụng flecaine acetate ở những bệnh nhân này trừ khi lợi ích tiềm năng vượt trội so với rủi ro. Giám sát mức độ huyết tương được khuyến khích mạnh mẽ trong những trường hợp này.

Flecaine acetate nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận (độ thanh thải creatinin ≤ 35 ml / phút / 1,73 m 2 ) và nên theo dõi thuốc điều trị vì tăng nồng độ trong huyết tương cũng có thể do suy thận do giảm độ thanh thải của flecaine .

Tỷ lệ loại bỏ flecaine acetate từ huyết tương có thể giảm ở người cao tuổi. Điều này nên được xem xét khi thực hiện điều chỉnh liều.

Flecaine không được khuyến cáo ở trẻ em dưới 12 tuổi, vì không đủ bằng chứng về việc sử dụng nó trong nhóm tuổi này

Rối loạn điện giải (ví dụ hạ đường huyết và tăng kali máu) nên được sửa chữa trước khi sử dụng flecaine acetate

Nhịp tim chậm nghiêm trọng hoặc hạ huyết áp rõ rệt nên được sửa chữa trước khi sử dụng flecaine acetate.

Flecaine acetate được biết là làm tăng ngưỡng nhịp tim - nghĩa là làm giảm độ nhạy nhịp tim. Hiệu ứng này có thể đảo ngược và được đánh dấu nhiều hơn trên ngưỡng nhịp độ cấp tính hơn là mạn tính. Do đó, Flecaine acetate nên được sử dụng thận trọng ở tất cả các bệnh nhân có máy tạo nhịp tim vĩnh viễn hoặc điện cực tạo nhịp tạm thời, và không nên dùng cho bệnh nhân có ngưỡng kém hiện tại hoặc máy tạo nhịp không lập trình được trừ khi có sẵn phương pháp tạo nhịp phù hợp.

Flecaine acetate nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân mắc hội chứng xoang bị bệnh.

Nói chung, tăng gấp đôi độ rộng xung hoặc điện áp là đủ để lấy lại sự bắt giữ, nhưng có thể khó đạt được ngưỡng tâm thất dưới 1 volt khi cấy ban đầu với sự hiện diện của flecaine acetate.

Tác dụng kích thích âm tính nhỏ của flecaine acetate có thể coi trọng ở những bệnh nhân dễ bị suy tim. Khó khăn đã được trải nghiệm trong việc khử rung tim một số bệnh nhân. Hầu hết các trường hợp được báo cáo là có bệnh tim từ trước với mở rộng tim, tiền sử nhồi máu cơ tim, bệnh tim do xơ cứng động mạch và suy tim.

Flecaine acetate đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ tử vong của bệnh nhân nhồi máu sau cơ tim với rối loạn nhịp thất không có triệu chứng.

Trong một quy mô lớn, thử nghiệm lâm sàng kiểm soát giả dược; ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim sau rối loạn nhịp thất không có triệu chứng, flecaine acetate đường uống có tỷ lệ tử vong cao hơn gấp 2,2 lần hoặc ngừng tim không gây tử vong so với giả dược phù hợp. Trong cùng một nghiên cứu, tỷ lệ tử vong thậm chí cao hơn đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị bằng flecaine acetate với nhiều hơn một lần nhồi máu cơ tim. Các thử nghiệm lâm sàng đối chứng giả dược có thể so sánh đã không được thực hiện để xác định xem flecaine acetate có liên quan đến nguy cơ tử vong cao hơn ở các nhóm bệnh nhân khác hay không.

Đóng gói: Hộp 30 viên nén

Xuất xứ: hàng nhập khẩu

Giá thuốc Flecaine 100mg bao nhiêu ?

Giá thuốc Flecaine 100mg được công ty nhập khẩu niêm yết giá, khách hàng có thể liên hệ tại các nhà thuốc bệnh viện, nhà thuốc lớn trên cả nước để có thông tin giá. Trường hợp khách cần biết giá sỉ nhà thuốc, phòng khám hoặc giá thuốc hàng xách tay có thể liên hệ 0898.08.08.25 để được tư vấn

Mua Flecaine 100mg ở đâu có giá rẻ nhất ?

Khách hàng có thể tìm kiếm trên google về giá sản phẩm và địa điểm mua hàng có giá rẻ. Tuy nhiên tính xác thực và nguồn gốc chất lượng không đảm bảo. Do vậy để chắc chắn mua đúng hàng đảm bảo với giá tốt hãy liên hệ đặt mua trên thuoctaydactri.com. Shop thuốc tây đặc trị cung cấp các loại thuốc giá ưu đãi cho khách mua dùng