Liệu pháp thay thế testosterone nội sinh
Thuốc tlando (testosterone undecanoate) vừa được Cục Quản lý
Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt. Đây là liệu pháp thay thế
testosterone bằng đường uống trị các tình trạng liên quan đến sự thiếu hụt hoặc
không có testosterone nội sinh. Tuy nhiên cần phải tìm hiểu kỹ hoặc phải có sự
chỉ định nghiêm ngặt của bác sĩ trước khi sử dụng. Chú ý những trường hợp nào
không được phép sử dụng, những trường hợp tương tác thuốc nào cần tránh. Hãy
cùng thuốc tây đặc trị tìm hiểu
1. Liệu pháp thay thế testosterone đường uống dùng khi nào?
Tlando (testosterone undecanoate) được chỉ định cho liệu pháp
thay thế testosterone ở nam giới trưởng thành đối với các tình trạng liên quan
đến sự thiếu hụt hoặc không có testosterone nội sinh như:
• Suy sinh dục
nguyên phát (bẩm sinh hoặc mắc phải)
• Suy sinh dục
nhược trương (bẩm sinh hoặc mắc phải)
2. Cảnh báo khi dùng thuốc
Tính an toàn và hiệu quả của nó ở nam giới dưới 18 tuổi chưa
được thiết lập. Do đó, không sử dụng cho những đối tượng sau.
2.1 Tăng huyết áp: Thuốc có thể gây tăng huyết áp, làm tăng nguy cơ mắc các biến cố tim mạch có hại lớn (MACE), đặc biệt đối với những bệnh nhân đã mắc bệnh tim mạch hoặc các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch.
QC: Thuốc nội tiết tố nam Proviron 25mg
2.2 Nguy cơ tim mạch: Các thử nghiệm an toàn lâm sàng dài hạn
chưa được thực hiện để đánh giá kết quả tim mạch của liệu pháp thay thế
testosterone ở nam giới. Cho đến nay, các nghiên cứu dịch tễ học và các thử
nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng đã không có kết quả xác định nguy cơ xảy ra các
biến cố tim mạch có hại lớn (MACE), chẳng hạn như nhồi máu cơ tim không tử
vong, đột quỵ không tử vong và tử vong do tim mạch, khi sử dụng testosterone so
với không sử dụng.
2.3 Làm trầm trọng thêm bệnh tăng sản tuyến tiền liệt lành
tính (BPH) và nguy cơ tiềm ẩn của ung thư tuyến tiền liệt: Bệnh nhân BPH được
điều trị bằng nội tiết tố androgen có nguy cơ làm trầm trọng thêm các dấu hiệu
và triệu chứng của BPH. Theo dõi bệnh nhân mắc BPH để biết các dấu hiệu và triệu
chứng xấu đi.
Bệnh nhân được điều trị bằng nội tiết tố androgen có thể tăng
nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.
2.4 Huyết khối tĩnh mạch: Đã có báo cáo về các biến cố huyết
khối tĩnh mạch, bao gồm huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE),
ở những bệnh nhân sử dụng các sản phẩm thay thế testosterone như tlando.
2.5 Khả năng gây tác dụng phụ lên quá trình sinh tinh: Với liều
lượng lớn nội tiết tố androgen ngoại sinh, quá trình sinh tinh có thể bị ức chế
thông qua sự ức chế phản hồi của hormone kích thích nang tuyến yên (FSH) có thể
dẫn đến tác dụng phụ lên các thông số tinh dịch bao gồm cả số lượng tinh trùng.
Bệnh nhân cần được thông báo về nguy cơ có thể xảy ra này khi quyết định sử dụng
hoặc tiếp tục sử dụng thuốc.
2.6 Phù nề:
Các nội tiết tố androgen, có thể thúc đẩy quá trình giữ natri
và nước. Phù, có hoặc không kèm theo suy tim sung huyết, có thể là một biến chứng
nghiêm trọng ở những bệnh nhân có bệnh tim, thận hoặc gan từ trước. Ngoài việc
ngừng thuốc, có thể phải điều trị thích hợp và xử trí phù.
2.7 Ngưng thở khi ngủ: Dùng thuốc có thể làm tăng chứng ngưng
thở khi ngủ ở một số bệnh nhân, đặc biệt là những người có các yếu tố nguy cơ
như béo phì hoặc bệnh phổi mãn tính.
2.8 Tăng canxi huyết:
Các nội tiết tố androgen, bao gồm cả tlando, nên được sử dụng thận trọng cho bệnh
nhân ung thư có nguy cơ tăng canxi huyết (và tăng canxi niệu kèm theo). Theo
dõi nồng độ canxi huyết thanh định kỳ ở những bệnh nhân này.
Cảnh giác tương tác
thuốc
-Thuốc chống đông máu : Có thay đổi trong hoạt động chống
đông máu với nội tiết tố androgen. Theo dõi thường xuyên INR (một loại xét nghiệm
máu liên quan đến quá trình đông máu) và thời gian prothrombin có thể cần thiết
ở những bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu, đặc biệt khi bắt đầu và kết
thúc liệu pháp androgen.
-Corticosteroid: Việc sử dụng đồng thời testosterone với
corticosteroid có thể làm tăng giữ nước và cần được theo dõi thận trọng, đặc biệt
ở những bệnh nhân bị bệnh tim, thận hoặc gan.
-Thuốc giảm đau, trị cảm cúm: Một số loại thuốc kê đơn và thuốc
giảm đau và cảm lạnh không kê đơn có thể làm tăng huyết áp. Dùng đồng thời những
thuốc này với tlando có thể dẫn đến tăng huyết áp.
Nội tiết tố của một người quyết định không riêng về sức khỏe sinh lý. Điều trị thiếu hụt testosterone là một vấn đề cần có sự xem xét của các bác sĩ chuyên môn. Tránh mua dùng tùy tiện để rồi nhận lấy những tác dụng không mong muốn nguy hại lớn đến sức khỏe bản thân.
Xem thêm
Thời tiết lạnh đột quỵ thường tăng cao
SexyPG89 เว็บสำหรับเล่น เกมสล็อต น้องใหม่ ไฟแรง ที่กำลังฮิตในตอนนี้