Tác hại của chloroquine trong điều trị COVID-19
Cloroquine, hydroxychloroquine và azithromycin đang được sử
dụng để điều trị và phòng ngừa COVID-19 mặc dù có bằng chứng yếu về hiệu quả,
và các bác sĩ và bệnh nhân nên biết về các tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm tàng
của thuốc, đánh giá trong CMAJ ( Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada ).
"Các bác sĩ và bệnh nhân nên biết về một số tác dụng phụ
hiếm gặp nhưng có khả năng đe dọa tính mạng của chloroquine và
hydroxychloroquine", Tiến sĩ David Juurlink, Khoa Dược lâm sàng và Độc chất
học, Trung tâm Khoa học Y tế Sunnybrook, và một nhà khoa học cao cấp tại ICES
nói.
Tổng quan cung cấp một cái nhìn tổng quan về các tác hại tiềm
ẩn liên quan đến các loại thuốc này cũng như việc quản lý chúng dựa trên bằng
chứng tốt nhất hiện có.
Các tác dụng phụ tiềm ẩn bao gồm:
• Tác dụng
thần kinh, như kích động, nhầm lẫn, ảo giác và hoang tưởng
• Tương tác
với các thuốc khác
• Biến đổi
chuyển hóa (một số người chuyển hóa chloroquine và hydroxychloroquine kém và một
tỷ lệ nhỏ chuyển hóa chúng nhanh chóng, ảnh hưởng đến đáp ứng điều trị)
• Quá liều
(chloroquine và hydroxychloroquine rất độc khi dùng quá liều và có thể gây co
giật, hôn mê và ngừng tim)
• Thiếu thuốc (bệnh nhân bị rối loạn tự miễn dịch như viêm khớp dạng thấp, lupus và các bệnh mãn tính khác, những người dùng hydroxychloroquine để điều trị các tình trạng này có thể gặp vấn đề khi tiếp cận thuốc này)
QC:
Tổng quan đánh giá tóm tắt chất lượng bằng chứng kém cho thấy
các phương pháp điều trị này có thể có lợi ở những bệnh nhân mắc COVID-19 và cảnh
báo rằng có thể các phương pháp điều trị này có thể làm bệnh nặng hơn.
Tiến sĩ Juurlink nói: "Mặc dù có sự lạc quan (trong một
số, thậm chí nhiệt tình) về tiềm năng của chloroquine hoặc hydroxychloroquine
trong điều trị COVID-19, nhưng rất ít sự cân nhắc về khả năng thuốc có thể ảnh
hưởng tiêu cực đến quá trình bệnh". "Đây là lý do tại sao chúng tôi cần
một cơ sở bằng chứng tốt hơn trước khi thường xuyên sử dụng các loại thuốc này
để điều trị cho bệnh nhân mắc COVID-19."
"Cân nhắc an toàn với chloroquine, hydroxychloroquine
và azithromycin trong quản lý nhiễm SARS-CoV-2" được công bố ngày 8 tháng
4 năm 2020.
Ở Việt Nam thời gian gần đây cũng có nhiều thông tin đăng
truyền về việc thuốc chloroquine, hydroxychloroquine có thể điều trị covid 19.
Tuy nhiên đến thời điểm hiện tại các chuyên gia vẫn chưa có một kết luận cuối
cùng. Hơn nữa bệnh nhân có dấu hiệu mắc covid cần phải được xét nghiệm và điều
trị theo đúng phát đồ của bộ y tế. Do vậy việc mua trữ chloroquine,
hydroxychloroquine để phòng ngừa covid trong thời điểm hiện tại là không cần
thiết