Đau thắt ngực – Dấu hiệu bệnh thiếu máu cơ tim

Đau thắt ngực là một trong những triệu chứng điển hình của bệnh thiếu máu cơ tim. Tuy nhiên, “điển hình” không có nghĩa là tất cả!

Tim có chức năng bơm máu đi nuôi cơ thể, nhưng nó cũng cần được “nuôi dưỡng” bằng dòng máu giàu oxy, thông qua hệ thống mạch vành. Thiếu máu cơ tim là khi lưu lượng máu đến nuôi dưỡng cơ tim bị giảm sút, nó có thể xuất hiện ở những người bị xơ vữa động mạch vành hoặc không. Trong đó, rối loạn chức năng mạch máu ở các tiểu động mạch (nhánh nhỏ của động mạch vành) nằm sâu trong cơ tim được cho là thủ phạm kích hoạt các triệu chứng thiếu máu cơ tim cục bộ và bộc lộ bằng nhiều dấu hiệu khác nhau chứ không chỉ là các cơn đau thắt ngực. Đau thắt ngực - triệu chứng thường gặp của thiếu máu cơ tim

Vị trí đau thường là vùng ngực trái trước tim, có thể lan ra cổ, hàm, vai hoặc cánh tay trái. Mỗi người có thể bắt gặp triệu chứng đau thắt ngực do thiếu máu cơ tim ở một trong các hình thái dưới đây:

- Đau thắt ngực ổn định: Cơn đau ngực xuất hiện khi gắng sức (nhu cầu sử dụng oxy của cơ tim tăng lên) được gọi là đau thắt ngực ổn định. Đau giảm khi nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc giãn mạch.

- Đau thắt ngực không ổn định: Cơn đau có thể xảy ra ngay cả khi đang nghỉ ngơi hoặc khi ngủ, không liên quan đến hoạt động gắng sức, không đáp ứng với thuốc giãn mạch. Đau thắt ngực không ổn định nguy hiểm hơn đau thắt ngực ổn định vì phần lớn những người bị nhồi máu cơ tim là do cơn đau này.

Ở một số người bị thiếu máu tim có thể không được cảnh báo bằng các cơn đau thắt ngực mà bằng các dấu hiệu không điển hình. Trường hợp hợp này thường gặp ở người cao tuổi, người bệnh tăng huyết áp mắc bệnh đái tháo đường lâu năm, phụ nữ hoặc những người thường xuyên bị stress hoặc người có ngưỡng chịu đau cao.

Các dấu hiệu thiếu máu cơ tim ít gặp dễ bị bỏ qua

Ngoài đau thắt ngực, triệu chứng của thiếu máu cơ tim còn có thể được cảnh báo bằng nhiều dấu hiệu khác như:

- Mệt mỏi vô cớ: Người bệnh đột nhiên cảm thấy rất mệt như thiếu năng lượng để hoạt động

- Khó thở, thở hụt hơi và cảm giác ngột ngạt như thiếu không khí để thở. Càng vận động hay lo lắng, mức độ khó thở càng tăng lên

- Tim đập nhanh trên 100 nhịp/phút kèm với đánh trống ngực, khiến người bệnh cảm thấy hồi hộp, bồn chồn, cảm giác có tiếng ngựa phi trong lồng ngực.

- Phù chi hoặc phù phổi do chất lỏng tích tụ trong cơ thể, khiến người bệnh khó ngủ, ngủ trằn trọc phải kê cao gối mới dễ ngủ hơn - thường gặp ở giai đoạn bệnh nặng và gây biến chứng suy tim

Ngoài ra, một số ít người thay vì đau ngực bên trái còn có thể gặp phải cơn đau ngực bên phải có lan ra cánh tay, đau hàm, đau vùng thượng vị  hay đau sau lưng.

Cảnh giác với các dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm

- Mệt mỏi bất thường mà trước đây không hề có, lặp đi lặp lại nhiều ngày liên tục.

- Lo lắng xuất hiện từ vài tuần và tăng dần theo từng ngày trước khi nhồi máu cơ tim xuất hiện.

- Đau, tê cánh tay hoặc ngứa ran và sưng phù cánh tay, có thể xuất hiện kèm theo đau ngực hoặc không.

- Đau lưng, vai, đau hàm.

- Chóng mặt, hoa mắt bất chợt kèm với thay đổi nhận thức, đổ mồ hôi lạnh vùng đầu cổ, buồn nôn, đầy trướng bụng, buồn đi cầu.

- Khó ngủ, mất ngủ, ngủ không sâu giấc kèm với bồn chồn, lo âu.

Biện pháp giảm triệu chứng, tránh rủi ro hiệu quả

Điểm cốt lõi trong điều trị thiếu máu cơ tim là người bệnh cần sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ kết hợp với các biện pháp sau đây:

Điều chỉnh chế độ ăn lành mạnh: Chế độ ăn tốt cho tim mạch bao gồm nhiều rau xanh, trái cây tươi, các loại quả hạch, cá biển và chất béo từ thực vật. Hạn chế đồ ăn mặn, thực phẩm giàu cholesterol (mỡ, nội tạng động vật), chất béo xấu như đồ ăn nhanh, đồ chiên xào.

Giải tỏa căng thẳng: Stress là thủ phạm chính gây rối loạn chức năng mạch máu, gây co thắt mạch vành và làm tăng gánh nặng cho tim. Vì vậy, bạn cần hạn chế căng thẳng bằng các phương pháp như tập thiền, yoga, nghe nhạc, ngủ đủ giấc.

Tránh lạnh đột ngột và thuốc lá: Đây là hai tác nhân kích thích co thắt mạch vành và cản trở dòng máu chảy tới tim. Vì vậy, bạn cần chuẩn bị sẵn sàng cho những tình huống thay đổi nhiệt độ đột ngột và tránh xa các khu vực có khói thuốc lá.

Tập luyện thể dục thường xuyên: Nên luyện tập tối thiểu 30 phút mỗi ngày với các môn thể thao nhẹ nhàng như đi bộ, đạp xe, yoga… Tập với mức độ gắng sức vừa phải, tăng dần cường độ và mức độ theo thời gian.

Nếu sử dụng thuốc trị đau thắt ngực kết hợp với các biện pháp trên nhưng đau tức ngực vẫn xuất hiện thì các bác sĩ có thể điều trị bằng phương pháp can thiệp, nong mạch, đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu để dòng máu tới tim được thông suốt.

Nguồn : SKĐS